Criação de um sistema de desfibrilação de acesso público em locais públicos e no local de trabalho para a prestação mais eficaz de primeiros socorros em caso de paragem cardíaca súbita

A partir de 1 de setembro de 2024, ocorreram mudanças históricas na legislação russa: entrou em vigor a portaria do Ministério da Saúde nº 220n, que autorizou oficialmente o uso de desfibriladores externos automáticos (DEA) por testemunhas na prestação de primeiros socorros. Isso abre novas oportunidades para salvar vidas em locais de produção e escritórios, mas apenas comprar o equipamento não é suficiente. As especialistas da empresa Aribris, Marina Osanova e Ekaterina Moreyna, analisam detalhadamente como construir um sistema completo de desfibrilação de acesso público que realmente funcionará em uma situação crítica.

Por que um sistema é importante, e não apenas a presença de um DEA

Anualmente, na Rússia, cerca de 350 mil pessoas morrem de paragem cardíaca súbita, sendo que 80% dos casos ocorrem fora de instituições médicas — em casa, na rua ou no local de trabalho. A apresentação destaca que, na fibrilação ventricular, cada segundo conta: a janela crítica para reiniciar o coração com sucesso é de apenas 3 a 5 minutos. Se um desfibrilador for aplicado nesse intervalo de tempo, as chances de sobrevivência aumentam para 75%.

É por isso que o conceito da "cadeia de sobrevivência" exige uma abordagem sistêmica. A colocação dos aparelhos deve ser acompanhada de uma compreensão clara de quem, como e quando os utilizará antes da chegada da ambulância.

Algoritmo de trabalho com o desfibrilador: da teoria à prática

As palestrantes mostram, usando o exemplo de um DEA moderno, que o uso do aparelho não requer formação médica. O dispositivo analisa autonomamente o ritmo cardíaco e decide sobre a necessidade de um choque. A principal tarefa do socorrista é ligar o aparelho e seguir rigorosamente as instruções de voz.

Os modelos modernos estão equipados com sensores de controle de qualidade da reanimação cardiopulmonar (RCP). Eles corrigem as ações da pessoa em tempo real, sugerindo a profundidade e a frequência corretas das compressões. Isso remove a barreira psicológica e minimiza o risco de erro em uma situação de estresse.

Quatro etapas de implementação da desfibrilação na empresa

A criação de uma infraestrutura funcional requer passos sequenciais, que as palestrantes reúnem em um único algoritmo:

• Análise e informação. Avaliação das zonas de risco na empresa (oficinas, portarias, refeitórios) e trabalho com o pessoal. É importante não apenas emitir uma diretriz de cima, mas explicar às pessoas a importância do problema através de workshops e vídeos sociais.
• Seleção e colocação de equipamentos. Determinação dos pontos de instalação ideais, compra de DEAs levando em consideração as especificidades (por exemplo, a presença de eletrodos pediátricos para espaços públicos) e garantia de sua proteção antivandalismo.
• Treinamento de funcionários. Um briefing básico a cada três anos não é suficiente. A habilidade prática de realizar RCP com o uso de um DEA é perdida em seis meses, portanto, são necessários cursos de atualização regulares, especialmente para grupos de resposta rápida dedicados.
• Monitoramento do sistema. As especialistas citam o exemplo revelador de Paris, onde uma inspeção não programada revelou 25% de DEAs inoperantes devido a baterias descarregadas. O controle regular do estado técnico dos aparelhos e das datas de validade dos eletrodos é uma condição crítica para a viabilidade de todo o sistema.

Experiência de implementação: das práticas globais às realidades russas

Na prática global, os sistemas de desfibrilação de acesso público funcionam com sucesso há décadas. Na Holanda, por exemplo, uma rede de 24 mil DEAs está integrada a um aplicativo móvel para 245 mil voluntários treinados, o que aumentou a taxa de sobrevivência em paragens cardíacas de 9% para 25%.

Na Rússia, esse caminho está apenas começando, mas já existem casos de sucesso. A apresentação analisa detalhadamente o projeto piloto de uma grande empresa metalúrgica: mais de 300 aparelhos instalados, mais de 8.000 trabalhadores treinados, instrutores internos preparados. O principal resultado deste trabalho em grande escala são as vidas reais salvas de funcionários que voltaram para suas famílias e trabalho.

O que você aprenderá neste webinar:

• Como usar legalmente um DEA no local de trabalho, considerando a nova portaria do Ministério da Saúde nº 220n?
• Como integrar corretamente os desfibriladores no sistema corporativo de saúde e segurança (HSE)?
• Quais erros na manutenção do DEA podem custar a vida da vítima?
• Como organizar um treinamento eficaz do pessoal sem interromper a produção?
• Onde exatamente na empresa a instalação de desfibriladores terá o efeito máximo?