#Investigação de incidentes

Sindicância e mapeamento investigadora multifacetada contra estilhaços acidentais nas indústrias. Extermínio de caçadas impiedosas contra bruxas mirando um foco profundo esmiuçando matrizes aos Cinco Porquês (5W).

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recursos neste tópico
Estudo de caso
Vitaliy Kirilin
Head of the educational and methodical department
SIBUR
18 de março de 2026

Como criar um centro de treinamento técnico: lições aprendidas

Criação de centros de treinamento técnico corporativo com foco em treinamento prático e abandono da abordagem acadêmica. Os programas educacionais são formados com base em relatórios de investigação de incidentes, e profissionais da produção em atividade são atraídos como instrutores. A eficácia do sistema é avaliada pela dinâmica de redução de incidentes produtivos após o treinamento de pelo menos 60% do público-alvo.

Investigação de incidentes Treinadores internos Avaliação de desempenho
Estudo de caso
Rinat Fatkhutdinov
Director
iTechnoPro
5 de fevereiro de 2026

IA + Automação em HSE

Implementação de ferramentas de inteligência artificial para automatizar processos rotineiros em HSE. A prática inclui o uso de bots de IA para coletar dados sobre quase acidentes (Near Miss), sistemas de busca híbrida (RAG) na base normativa, robôs de software (RPA) para relatórios e geração de conteúdo envolvente para treinamentos.

Investigação de incidentes Treinamento Gamificação
Estudo de caso
Roman Portnyagin
Head of Investigation Process Development, Incident Investigation Department
Nornickel
18 de dezembro de 2025

Padrões de pensamento destrutivos: quem esconde a verdade na investigação

Metodologia para conduzir investigações internas de incidentes, eliminando vieses cognitivos dos especialistas. A abordagem baseia-se na percepção do ser humano como adaptador de um sistema imperfeito, e não como um mecanismo, e na recusa do uso de palavras de avaliação ao formular causas raízes.

Investigação de incidentes Cultura de segurança Fórum 2025
Estudo de caso
Margarita Anokhina
Director of Incident Investigation Department
Nornickel
18 de dezembro de 2025

Regras Cardinais de Segurança – placebo ou remédio eficaz

Implementação e otimização de regras cardinais de segurança (RCS) em uma grande empresa industrial. Redução da lista para seis regras-chave, controle rigoroso (incluindo demissão) e análise do impacto nas estatísticas de fatalidades.

Investigação de incidentes Cultura de segurança Liderança em segurança
Estudo de caso
Zaur Shugushev
Chief Cardiologist of Central Healthcare Directorate — Russian Railways, Head of Cardiovascular Pathology Center, Department Head, Doctor of Medical Sciences, Cardiovascular Surgeon
Russian Railways
17 de dezembro de 2025

Prevenção de doenças cardiovasculares

Sistema de prevenção de doenças cardiovasculares no trabalho, incluindo estratificação de riscos por profissão, investigação de cinco níveis de morte súbita e controlo de exames preventivos através da rede médica corporativa ligada ao seguro de saúde. Ao detetar doenças críticas, os trabalhadores são transferidos para trabalho leve com possibilidade de retorno após tratamento.

Investigação de incidentes Gestão de riscos Proteção da saúde
Blog de especialistas
Arsen Azizov
Lead Occupational Safety Specialist
Gazprom Transgaz Ukhta
21 de novembro de 2025

O Modelo do "Queijo Suíço" em HSE

Investigação de incidentes Gestão de riscos Abordagem de barreiras
Blog de especialistas
Ilya Zabugin
Deputy Managing Director for HSE
Pokrovsky Mine
21 de novembro de 2025

Abordagem moderna de segurança: notificação rápida de emergências

Investigação de incidentes Comunicações Digitalização
Blog de especialistas
Arsen Azizov
Lead Occupational Safety Specialist
Gazprom Transgaz Ukhta
20 de novembro de 2025

Por que é importante eliminar pequenas não conformidades ou a "teoria das janelas quebradas"

Investigação de incidentes Cultura de segurança Auditoria de segurança
Blog de especialistas
Ilya Musatov
Deputy Director for Occupational Safety and Production Control
SUEK-Khakassia
20 de novembro de 2025

Compreensão do fator humano como a principal fonte de acidentes e lesões em empresas de mineração

Investigação de incidentes Cultura de segurança Liderança
Blog de especialistas
Ekaterina Gemberova
Head of Safety Systems Development Division
OTEKO
19 de novembro de 2025

De boletins secos a histórias reais: como a série de vídeos "Obra do Acaso" forma uma cultura de segurança consciente

Investigação de incidentes Cultura de segurança Engajamento dos funcionários
Blog de especialistas
Anton Krylov
Deputy Director for Production Safety — Head of Risk and Accident Analysis Department
SUEK-Kuzbass
18 de novembro de 2025

"Contato de Segurança" — um ataque preciso aos riscos

Investigação de incidentes Cultura de segurança Comunicações
Blog de especialistas
Andrey Shutov
Deputy Chief Engineer for Industrial Safety and Occupational Health at Surgutneftedorstroiremont
Surgutneftegas
16 de novembro de 2025

Análise regular de incidentes: da busca por culpados a soluções sistêmicas

Investigação de incidentes Gestão de riscos Prevenção de lesões
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