职业健康安全风险评估的前景

近年来，职业健康安全领域的一个核心概念正在发生转变 ——从“危险和有害生产因素”转向国际上更通用的术语“职业风险”。让我们探讨一下在职业健康安全中应用风险评估的前景。

近年来，职业健康安全领域的一个核心概念正在发生转变 ——从“危险和有害生产因素”转向国际上更通用的术语“职业风险”。

根据《俄罗斯联邦劳动法》，有害生产因素是指可能导致员工患病的生产因素。危险生产因素是指可能导致员工受伤的生产因素。将生产因素分为有害和危险两类在我国历史上可以追溯到战前时期。与此同时，国际社会普遍使用术语“危险源”来代替这些术语。

危险源是指在工作过程中产生的可能损害员工健康的因素、特征或现象。这一定义最早在英国标准 BS 8800:1996 职业健康安全管理体系指南 中提出。随后，又增加了职业风险的定义：“风险是危险状态造成损害的可能性与其可能造成的损害程度的结合。”风险是危险程度的衡量标准。

2002年颁布的第184-FZ号联邦法律《技术调节法》使风险定义在俄罗斯合法化。该法律的表述如下：“风险是指考虑到损害的严重程度，对公民生命或健康、财产、环境、动植物生命或健康造成损害的可能性。”显而易见，这个定义包含两个要素 ——可能性和损害的严重程度。这使风险概念与有害和危险生产因素的概念有了本质区别。2009年，俄罗斯联邦国家标准 GOST R 12.0.010-2009《职业安全标准体系。职业健康安全管理体系。危险源辨识与风险评估》获得通过。该标准包含以下核心定义。

危险源 – 环境和劳动过程中的因素，可能导致受伤、急性疾病或健康状况突然急剧恶化。根据工作环境各个因素的数量特征和作用持续时间，它们可能变得具有危险性。

风险 – 损害发生的可能性（或频率）与该损害严重程度的结合（乘积）。

损害 – 对人员健康造成的身体损伤或其他损害，或对财产或环境造成的损害。

自2004年起，一份关于职业风险卫生评估的规范性文件开始生效，即 R 2.2.1766-03《员工健康职业风险评估指南。组织方法基础、原则和评估标准》。该文件规定使用以下术语：

安全 – 不存在不可接受的风险。

风险 – 损害发生的可能性与该损害严重程度的结合。

损害 – 对人员健康造成的身体损伤或损害，或对财产或环境造成的损害。

危险源 – 损害发生的潜在来源。比较这些术语可以看出，它们非常相似且互不矛盾。

如果组织内（特别是工作场所）缺乏或没有足够的风险统计数据，在解决风险管理任务时应：

• 辨识（识别）危险源，确定其可能的表现形式和后果，选择损害指标；
• 确定损害发生的可能性（频率）；
• 评估（计算）风险。

卫生文件 R 2.2.1766-03《员工健康职业风险评估指南。组织方法基础、原则和评估标准》以类似方式解释了危险源辨识、风险评估和管理（见表1）。此处的风险评估基础是根据 R 2.2.2006-05《工作环境和劳动过程因素卫生评估指南。劳动条件标准与分类》对工作场所进行的评估结果。这些结果被分类为最佳、可接受、有害和极端劳动条件。劳动条件等级越高，职业风险就越高。使用卫生标准（包括 R 2.2.2006-05 和 R 2.2.1766-03）确定风险类别的显著局限性在于无法考虑受伤的可能性。

表 1

根据 R 2.2.1766-03 的劳动条件等级、职业风险类别和预防措施的紧急程度

职业风险管理原则。在选择风险管理措施组合时，根据国际劳工组织的建议，应遵循以下优先顺序：

• 消除危险源或风险；
• 在源头控制危险源或风险；
• 降低危险水平或实施安全工作系统；
• 在存在残余风险的情况下，使用个人防护装备。

表2 比较了传统的劳动条件评估方法与职业风险评估。

从表中可以看出，危险和有害生产因素的概念与风险因素的概念之间有许多相似之处，首先是它们的分类。根本区别在于制定有害和危险生产因素的最高容许浓度 (MPC) 和最高容许水平 (MPL) 时采用的零风险概念，以及可接受风险概念、管理职业风险的必要性和可能性。其他区别包括在风险管理中考虑受伤危险，以及管理基于没有限值（MPL, MPC）因素的风险的可能性。

表 2

传统劳动条件评估方法与职业风险评估的比较