#사고 조사

산업 현장의 종합적 인시던트 사고 위기 진상 조사 및 관리. 표면적인 마녀사냥이나 희생양 범인 찾기를 초월하여 '5W(Why)' 원칙에 기초한 내재된 핵심 '근본 원인(Root-Cause)' 분석의 실시와, 이를 기반으로 적극적이고 사전 투명한 문화 체제 세우기.

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이 주제의 자료 수
사례
Aleksandr Pivikov
Independent expert
Albert Trunkin
Head of Occupational Safety, Environmental and Industrial Safety Department
Aeroflot
2025년 7월 8일

HSE 리더와의 다이렉트 라인: 알렉산드르 피비코프

최고 경영진의 정기 감사(젬바) 참여, 핵심 HSE 프로세스(감사, 조사, 전자 작업 허가서)의 디지털화, 벌금을 긍정적인 동기 부여 도구 및 출입증 차단으로 대체하는 것을 통한 기업 안전 문화 혁신에 대한 포괄적인 접근 방식입니다. 안전 문화 발전을 위한 전담 부서를 배정하여 컴플라이언스 업무와 문화적 이니셔티브를 분리할 수 있습니다.

사고 조사 안전 문화 안전 리더십
사례
Ivan Drepin
Head of Industrial Safety
NLMK
2025년 7월 1일

안전 사이클 – '목표 제로' 달성을 위한 누적 도구

'안전 사이클' 도구는 과거 사고 및 부서의 주요 위험에 대한 정보를 정기적으로 간격 반복하기 위한 다이얼 형태의 시각적 보드입니다. 매주 새로운 사고로 초점이 이동하며, 정보 제공, 시정 조치 통제 및 시각적 재구성(충격 콘텐츠)을 통해 처리됩니다. 이 도구의 관리는 현장 관리자에게 위임됩니다.

사고 조사 리더십 직원 참여
사례
Anton Dolgikh
Lead Specialist for HSE Tools Development
Metalloinvest
2025년 5월 27일

'오류 수정' 또는 고품질 사고 조사를 수행하는 방법

책임자 찾기에서 근본 원인의 시스템 분석으로 전환하기 위한 A3 형식의 사고 조사 방법론 도입. 사실 수집의 단계별 알고리즘, 분석 도구(타임라인, 원인 트리, 이시카와 다이어그램, 장벽 다이어그램) 적용, '비용 대비 효과' 매트릭스에 따른 시정 조치 평가가 포함됩니다.

사고 조사 안전 문화 5 Why 기법
사례
Rustam Azizov
Head of Contractor Management Division
OTEKO
2025년 3월 8일

발주처의 디지털 솔루션에 협력업체 통합하기

대규모 산업 단지 사례를 통한 협력업체의 발주처 통합 디지털 환경 통합. 전자 작업 허가서 도입, 협력업체가 참여하는 감사 및 사고 조사 자동화.

사고 조사 안전 감사 하도급
사례
Dr. Subrata Saha
Vice President Advisor
Rosatom Overseas
2025년 1월 21일

원자력 안전 문화에서 국가적 맥락의 측면

일본과 인도의 연구 사례를 통해 깊이 뿌리박힌 국가적 특성이 원자력 안전 문화에 미치는 영향을 분석합니다. 실패에 대한 두려움, 근면성, 문제를 숨기려는 경향 등의 특성을 고려한 안전 관리 도구의 적용을 다룹니다.

사고 조사 안전 문화 안전 리더십
사례
Ayzhan Azerbayeva
Project Manager
Ilyinskaya Hospital
2025년 1월 20일

안전 문화의 불, 물, 그리고 구리 파이프

처벌 조치를 폐지하고 사고 및 실수에 대한 개방형 보고 시스템을 도입합니다. 바람직한 행동 형성, 관리자의 솔선수범을 통한 동기 부여, 접근 가능한 커뮤니케이션 채널(예: QR 코드) 구축, 근본 원인을 찾는 수준 높은 사고 분석 등의 실천 방안이 포함됩니다.

사고 조사 안전 문화 안전 리더십
사례
Aleksandr Dyakonov
Deputy CEO for HSE
Metalloinvest
2025년 1월 20일

HSE 전략과 생산 전략: 교차점

전무 이사의 KPI에 안전 지표를 포함하고, 장비 가동 중단 분석에 사고 조사 방법론을 적용하며, 불안전한 작업 중지 권리를 도입하여 HSE 전략을 생산 프로세스에 통합합니다. 또한 협력업체를 기업 위험 관리 시스템에 통합하여 안전 기준을 확장하는 실무를 포함합니다.

사고 조사 안전 문화 리더십
전문가 블로그
Olga Volkova
Head of HSE Division
KAO Azot
2024년 11월 19일

생활 안전 사고 - 고용주가 주목해야 할 핵심 요소

본 기사는 작업 안전 보건 시스템의 효율성에 대한 중요한 정보원으로서 비업무상 재해의 기록 및 분석에 관한 기업의 경험을 다루고 있다. 저자는 전자 병가 증명서를 기반으로 한 자동 데이터 수집 시스템 구축, 예방 조치 시행 및 관리자용 KPI 도입에 대해 설명한다. 이 접근 방식의 실질적인 이점은 직원의 산업 재해 은폐 의도를 낮추고 2년 동안 전체 재해율을 20% 감소시킨 데 있다.

사고 조사 Well-being 안전 문화
전문가 블로그
Dmitriy Surodeykin
Head of Production Safety Division
NSH Asia Drilling
2024년 11월 6일

SPAS 카드: 생명을 구하고 위반을 방지합시다

본 기사는 "ASIA DRILLING" 사의 비상상황 예방 시스템(SPAS)에 대해 다루고 있으며, 이 시스템은 미세한 위반 사항을 적시에 발견하고 현장 사고를 예방하기 위해 설계되었습니다. 직원들은 SPAS 카드를 사용하여 위험한 행동을 기록하고, 필요한 경우 작업 중단을 요구함으로써 동료의 건강과 장비의 보존을 보호할 수 있습니다. 본 자료에는 리스크 발견 시 조치 절차와 함께 안전에 대한 기여 및 비생산적 시간 감소에 대한 근로자 포상 제도가 설명되어 있습니다.

사고 조사 안전 문화 리더십
전문가 블로그
Vyacheslav Pachin
Head of HSE Service
GC "Agropromkomplektatsiya"
2024년 11월 2일

사고 조사: 도구 및 방법

본 기사는 사건 조사 프로세스를 체계화하고 그 진정한 원인 및 시스템적 원인을 규명하는 데 도움이 되는 도구와 방법에 관한 것입니다. 본 자료에서는 문제 정의 및 사건 요인의 상세한 분석을 위해 5W&1H, 4M 분석, "5 Why" 방법의 순차적 적용을 설명합니다. 이러한 접근 방식을 활용하면 상황을 모든 측면에서 평가하고 사건 조사를 체계적으로 진행할 수 있습니다.

사고 조사 안전 문화 산업 안전
전문가 블로그
Vyacheslav Pachin
Head of HSE Service
GC "Agropromkomplektatsiya"
2024년 11월 2일

산업 안전 분야의 사고 조사

선제적 접근 방식과 '무재해' 개념의 발전에도 불구하고, 산업재해는 계속 발생하여 사업주와 근로자 모두에게 심각한 위험을 초래하고 있습니다. 이 글에서는 형식적인 사건 조사와 책임자 찾기에서 벗어나 사건의 시스템적 원인을 규명하는 방향으로 전환해야 할 필요성을 다룹니다. 이러한 접근 방식은 산업 안전 위험을 효과적으로 제거하고 사건의 재발을 방지하며 그 결과를 최소화하는 데 도움이 됩니다.

사고 조사 Vision Zero 안전 문화
전문가 블로그
Ekaterina Gemberova
Head of Safety Systems Development Division
OTEKO
2024년 10월 17일

사고 조사: 어떻게 하면 같은 실수를 반복하지 않을 수 있을까?

이 기사는 기업 내 사건 자체 조사에 대한 실용적인 접근 방식을 밝혀내어, 비상 상황을 안전 시스템 개선의 원천으로 전환하도록 돕습니다. 저자는 처벌의 두려움이 없는 개방적인 분위기를 형성하고, L.O.R.D. 시스템에 따라 사실을 올바르게 수집하며, 목격자 조사를 효과적으로 실시하는 방법을 설명합니다. 분석 도구 및 자동화 시스템 활용에 대해 설명된 알고리즘은 인시던트의 시스템적 원인을 규명하고 실효성 있는 시정 조치를 마련하는 데 도움을 줍니다.

사고 조사 안전 문화 리더십
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